升麻

【别名】周麻、龙眼根、窟窿牙根。

【来源】本品为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。

【性状】本品为不规则的长形块状，多分枝，呈结节状，长10～20cm，直径2～4cm。表面黑褐色或棕褐色，粗糙不平，有坚硬的细须根残留，上面有数个圆形空洞的茎基痕，洞内壁显网状沟纹；下面凹凸不平，具须根痕。体轻，质坚硬，不易折断，断面不平坦，有裂隙，纤维性，黄绿色或淡黄白色。气微，味微苦而涩。

【性味与归经】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。

【功能与主治】发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑，脱肛，子宫脱垂。

【用法与用量】内服：煎汤，升阳宜蜜炙，3～6克；发表及清热解毒可用15克，宜生用。外用：适量，研末调敷。

【临床应用】

1.用治麻疹，亦治带状疱疹、单纯性疱疹、水痘、腹泻、急性细菌性痢疾等属邪郁肌表，肺胃有热者。葛根30克，升麻20克，芍药20克，炙甘草15克。（《太平惠民和剂局方》升麻葛根汤）

2.治伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，吐脓血者。麻黄10克，升麻5克，桂枝5克，芍药5克，当归5克，知母5克，黄芩5克，天冬5克，玉竹5克，茯苓5克，煅石膏10克，白术5克，干姜5克，甘草5克。水煎温服。（《伤寒论》麻黄升麻汤）

3.治阳毒，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，吐脓血。升麻10克，醋鳖甲15克，当归10克，花椒5克，甘草5克。水煎服。（《金匮要略》升麻鳖甲汤）

4.治时行瘟疫，壮热恶风，头痛体疼，鼻塞咽干，心胸烦满，寒热往来，痰盛咳嗽，涕唾稠黏。柴胡15克，升麻10克，葛根10克，煅石膏15克，荆芥穗10克，赤芍10克，前胡10克，黄芩5克，桑白皮5克。水煎服。（《太平惠民和剂局方》柴胡升麻汤）

5.治伤寒，身体疼痛，头面如火，心胸烦躁，背膊壅闷，不思饮食。升麻20克，葛根15克，大腹皮20克，前胡15克，芒硝20克，麦冬15克，玄参15克，知母10克，黄芩10克，水牛角10克，赤芍10克，炙甘草10克。水煎温服。（《太平圣惠方》升麻散）

6.治痰郁，火邪在下焦，大小便不利。升麻15克，柴胡15克，防风10克，茯苓5克，制半夏5克，川芎5克，陈皮5克，甘草10克，生姜3片。水煎温服。（《医学正传》升发二陈汤）

7.治骨槽风，及咽喉、耳内肿痛者。升麻15克，昆布15克，桔梗15克，射干10克，连翘10克，甘草10克。水煎服。（《外科大成》升桔汤）

8.治中风，风寒客手足阳明经，口眼歪斜，恶风恶寒，四肢拘急。秦艽15克，升麻15克，芍药15克，葛根15克，人参10克，桂枝10克，白芷10克，防风10克，炙甘草10克。须葱白2根。水煎温服。（《卫生宝鉴》秦艽升麻汤）

【使用注意】阴虚阳浮，喘满气逆及麻疹已透者忌服升麻；过量服用可产生震颤、头晕、四肢拘挛等证。