孙朝宗奇经病证治疗经验
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(十九)冲任气虚胞漏案

林某,女,34岁,农民,武城,1984年9月5日初诊。
患者已生二女二男,今又怀孕三个月余,初感腰痛,周身乏力,有时心悸,出虚汗,头目眩晕,面色 白,不时腹中隐隐作痛,有下坠感,阴道流血,劳则气短,精神萎靡不振,寐劣多梦,舌质淡白,苔薄白,脉象细滑。
辨证治疗:怀孕之妇,前已生育子女4人,今又怀孕3个多月,冲任气虚之体,本当停育调补营养,而频频怀孕,体质更加虚弱,以致冲任气血亏虚,气虚不能摄血,阴道流血,胎气不安,中气下陷,腹中疼痛下坠,以及腰痛,心悸,汗出,眩晕,寐劣神萎等,无一不属冲任中气虚弱而胞漏不固之证,治以补中益气,调补冲任之法,方以补中益气汤合寿胎丸加味。
处方:台参20g,白术20g,黄芪20g,甘草10g,当归身15g,柴胡10g,升麻6g,川续断20g,桑寄生20g,杜仲20g(盐水炒),菟丝子20g,酸枣仁20g,熟地20g,艾叶炭20g,白芍15g,砂仁6g,甘草10g,灶心土100g。
先取灶心土100g,水浸澄之,取清汁5大杯,先以汁3杯煮余药取1杯,药滓再以汁煮上药取1杯,日分2次温服。
【二诊】9月10日,上药连服5剂,阴道流血已止,腹痛止,下坠之感消失,心悸,汗出,头目眩晕已减却大半,精神振作,脉来细滑不若前甚,仍守上方续进。
上方艾叶炭改用生艾叶,煎服方法同上,予3剂。
【三诊】9月14日,心悸汗出,头目眩晕均平,再书一方以保胎元。
川续断20g,桑寄生20g,菟丝子20g,熟地20g,白术10g,台参20g,酸枣仁20g,砂仁6g,甘草10g,黄芪20g,条芩6g。
上药水煮两遍,取汁2杯,日分2次温服。隔日服药1剂。与5剂。