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3.正常的膝关节具有哪些功能?
膝关节结构较复杂,功能也具有多样性,其中最主要的两个功能为:负重和屈伸。
负重,主要指的是承受体重,完成走路、跑跳等功能。膝关节行使负重功能的部位主要是股骨远端和胫骨近端之间形成的关节,被称为胫股关节;承担体重的不只是这两块骨头,还包括两块骨头表面光滑而且完整的软骨及两侧各一个的半月板。
屈伸则是主要指完成上下楼梯、蹲起等功能。
其他功能方面:膝关节通常被认为是一个改良的铰链式关节,因为除了屈曲(图1-3)和伸直的主要动作之外,膝关节还有旋转的能力。同样,它还能进行一定角度的内收和外展。髌骨的功能是保护膝关节,帮助分散股四头肌腱的压力,防止肌腱纤维直接撞击股骨的关节软骨;使股四头肌变长,从而增加杠杆作用,产生更大的肌力。在膝关节的屈伸过程中,髌骨远端在股骨上滑动。股骨的远端起到作为负重骨面及为软组织提供附着点的作用。胫骨近端起到作为负荷结构及为软组织提供附着点的作用。

图1-3 膝关节屈曲